La radiothérapie et l’hormonothérapie pour mieux soigner le cancer de la prostate

Selon une nouvelle étude, la combinaison de la radiothérapie et de l’hormonothérapie sauve davantage de vies chez les seniors atteints de cancer de la prostate que l’hormonothérapie seule.

La combinaison de l’hormonothérapie et de la radiothérapie réduit considérablement le risque de décès

Des chercheurs américains viennent de découvrir que l’hormonothérapie combinée à la radiothérapie réduisait le risque de décès par cancer de la prostate de près de 50% chez les seniors âgés de 76 à 85 ans, par rapport aux hommes qui ne reçoivent qu’un traitement par hormonothérapie. Des études antérieures ont montré que 40% des hommes atteints de cancer de la prostate agressif sont traités avec la seule thérapie hormonale.

« Ne pas utiliser des traitements efficaces pour les patients âgés atteints de cancer est un problème de qualité de soins. La radiothérapie et l’hormonothérapie combinées sont la solution pour les seniors atteints de cancer agressif de la prostate », a déclaré Justin E. Bekelman, co-auteur de l’étude. « Les patients et leurs médecins devraient soigneusement discuter des options de traitement curatif pour le cancer de la prostate et réduire l’utilisation de la seule thérapie hormonale ».

Le cancer de la prostate localement avancé est un cancer qui se propage à l’extérieur, mais à proximité de la prostate. Contrairement aux tumeurs à croissance plus lente, le cancer de la prostate localement avancé est un cancer agressif qui est sujet à métastaser et à provoquer des décès. L'hormonothérapie réduit et bloque les niveaux de testostérone et d’autres androgènes qui alimentent les tumeurs cancéreuses de la prostate.

Deux essais cliniques de référence ont montré que la radiothérapie utilisée conjointement avec l’hormonothérapie produisait une amélioration significative et importante de la survie chez les hommes plus jeunes par rapport à la seule thérapie hormonale. Mais jusqu’à présent, il n’y avait eu aucune recherche sur un traitement comparable chez les hommes âgés atteints de cancer avancé de la prostate.

Afin de répondre pour la première fois à cette question, des chercheurs ont comparé l’association de la radiothérapie et de l’hormonothérapie avec l’utilisation de l’hormonothérapie seule chez 31.541 hommes atteints de cancer de la prostate âgés de 65 à 85 ans.

Chez les hommes âgés de 65 à 75 ans, la combinaison des 2 thérapies a été associée à une réduction des décès dus au cancer de la prostate de 57% comparativement à l’hormonothérapie seule. Chez les hommes âgés de 76 à 85 ans, la combinaison a été associée à une réduction des décès dus au cancer de la prostate de 49%. Dans les deux groupes d’âge, la radiothérapie et l’hormonothérapie combinées ont également été associées à environ un tiers de décès en moins quelle que soit la cause.

Autre fait important, les essais cliniques ont montré que les effets secondaires de la radiothérapie et de l’hormonothérapie combinées étaient très acceptables par rapport à la seule thérapie hormonale.

« Les seniors âgés atteints d’un cancer de la prostate agressif doivent savoir que la combinaison de la radiothérapie et de la thérapie hormonale est à la fois acceptable et efficace dans le traitement de ce type de cancer », a conclu Justin Bekelman.

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