Les seniors danois sont peu ou pas diagnostiqués dans les services d’urgence

Chaque année, environ 265000 Danois sont admis dans les services médicaux du pays pour des symptômes d’une maladie grave. Une nouvelle étude de l’hôpital universitaire d’Aarhus montre qu’un patient sur quatre est renvoyé chez lui sans avoir reçu un diagnostic précis, en particulier dans la population des seniors.

« Naturellement, il n’y a pas besoin de diagnostic si les examens médicaux réfutent qu’il y a présence d’une maladie grave. Ainsi, de nombreux patients retournent chez eux sans recevoir de diagnostic précis. Mais nous sommes surpris que près d’un patient sur quatre ne reçoive pas ce diagnostic », explique le Dr. Christian Christiansen, à l’origine de l’étude.

Les chercheurs n’ont pas mené cette étude pour savoir pourquoi tant de patients n’obtiennent pas de diagnostic après une hospitalisation pour des symptômes aigus. Cependant, le Dr. Christiansen fait le point sur une explication possible : « Lorsque le chiffre est aussi élevé, nous devons examiner si ces patients sont correctement évalués au cours de l’hospitalisation. Parce que si ce n’est pas le cas, il peut y avoir un risque de détérioration et une ré-hospitalisation ».

Les patients qui n’ont pas reçu de diagnostic avant d’être renvoyés chez eux étaient en moyenne admis une seule journée.

Première cartographie de patients en phase aigüe

Cette étude est la première au monde à cartographier les diagnostics et les maladies chroniques à une échelle nationale pour l’ensemble des patients qui sont admis à l’hôpital pour des troubles graves. Dans cette étude, les chercheurs de l’Université d’Aarhus ont analysé les données de 264265 patients danois qui ont été admis dans les services médicaux du pays en 2010.

Les résultats montrent que près de la moitié des patients souffraient de maladies chroniques. Comme le nombre de personnes âgées augmente, le nombre de patients avec une maladie chronique augmente également. Le Dr. Christiansen estime que les résultats de l’étude peuvent être utilisés dans la planification future du secteur de la santé.

« Avec la connaissance que nous détenons maintenant, nous devons être particulièrement prudents dans la planification du système des soins de santé, y compris dans les services d’urgence des hôpitaux, qui peuvent recevoir un grand nombre de patients mais qui ne peuvent pas être diagnostiqués immédiatement. Le fait que les patients atteints de maladies graves et critiques soient diagnostiqués aussitôt que possible lorsqu’ils sont admis est très important à la fois pour le patient et le système de santé dans son ensemble »

Les seniors en première ligne

L’âge moyen des 264265 patients identifiés présentant des symptômes aigus et admis dans les services médicaux danois en 2010 était de 64 ans. La moyenne d’âge pour les blessures et les empoissonnements était de 46 ans contre 74 ans pour les maladies hématologiques. 11 sur 15 patients étaient âgés de 60 à 79 ans. En moyenne, les patients ont été admis à l’hôpital pendant deux jours.

En outre, cette étude observationnelle montre que la représentation des femmes varie considérablement selon les groupes de diagnostic. Ainsi, la prédominance masculine est avérée pour les trouble mentaux (59%), et la prédominance féminine est avérée pour les maladies du système musculo-squelettique (58%).