Les statines réduiraient le risque d’AVC chez les seniors

Des chercheurs ont constaté que les médicaments pour réduire le cholestérol étaient associés à une réduction du risque d’AVC de 30% chez les seniors en bonne santé sans antécédents de problèmes cardiovasculaires.

Vérifier le lien entre hypolipidémiants et AVC

Les conclusions de cette étude observationnelle publiée dans la revue BMJ suggèrent que si ces résultats peuvent être reproduits, les médicaments anti-cholestérol pourraient être envisagés pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux chez les seniors.

Une proportion croissante d’événements vasculaires se produit chez les seniors dans les pays à revenu élevé. En France, où l’étude a été menée, 43% des décès par maladie coronarienne et 49% des décès par AVC sont survenus chez les seniors de plus de 85 ans en 2010.

Les médicaments anti-cholestérol, tels que les statines et les fibrates, sont souvent utilisés pour prévenir les maladies de cœur et les AVC chez les personnes âgées ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire. Mais des directives récentes ne recommandent pas de traitement à base de statines pour les personnes âgées de plus de 75 ans sans antécédent de maladie cardiovasculaire.

Malgré ces directives, les auteurs de l’étude indiquent que les statines sont couramment prescrites pour les personnes âgées sans signe clinique de maladie vasculaire. En conséquence, les chercheurs ont souhaité examiné l’association entre les médicaments anti-cholestérol et le risque d’événements vasculaire dans une population de personnes âgées saines.

Pour cela, les chercheurs ont suivi 7484 personnes âgées en moyenne de 74 ans. Aucune n’avait connu d’événements vasculaires comme les crises cardiaques ou les AVC. Tous les 2 ans, elles ont été examinées en personne par des infirmières et des psychologues qualifiés évaluant leurs aptitudes physiques et cognitives.

Poursuivre la recherche sur les hypolipidémiants et la prévention des AVC

Les chercheurs ont constaté qu’après une période moyenne de suivi de 9 ans, l’utilisation des statines ou fibrates a été associée à une réduction de 30% du risque d’AVC par rapport aux participants qui n’utilisaient pas de tels médicaments. Aucune association n’a été observée entre l’utilisation de médicaments anti-cholestérol et les maladies coronariennes.

Après ajustement d’autres facteurs tels que l’âge, le sexe, l’IMC et les niveaux de cholestérol dans le sang, les chercheurs ont constaté que ces résultats étaient restés identiques.

« Dans une population de seniors âgés sans antécédents connus d’événements vasculaires, nous avons trouvé que l’utilisation d’hypolipidémiants à long terme a été associée à une diminution du risque d’AVC au cours d’un suivi moyen de 9 ans », expliquent les chercheurs.

Les chercheurs reconnaissent toutefois que cette étude a suivi des participants qui n’étaient pas nécessairement représentatifs de la population. L’étude étant observationnelle, les conclusions ne sont pas définitives concernant la relation de cause à effet.

Malgré ces limites, les auteurs suggèrent que l’amélioration observée dans le risque d’AVC chez les personnes âgées pourrait avoir un effet important sur la santé publique dans les populations où le risque global d’AVC est relativement élevé.

Pour le neurologue Graeme J. Hankey de l’University of Western Australia, les résultats sont suffisamment convaincants pour poursuivre les recherches et tester l’hypothèse que les médicaments anti-cholestérol peuvent être efficaces dans la prévention des AVC chez les seniors.

 

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